تاريخ التسجيل : 28/05/2011 عدد المشاركات : 10421 العمر : 34
موضوع: الولادةالقيصرية.يعنى ايه؟ 16/8/2011, 10:11 am
معظم السيدات تفضل الولادة الطبيعة بدون ألم ... ويعتبر الكثيرون أن الولادة المهبلية هي الأفضل للأم والطفل على السواء، مع أنها تنطوي أيضا على خطر سلس البول والتمزق الشرجي وتضرر الحوض الذي يسبب لاحقا صعوبات جنسية لدى الأم ويشكل خطرا على الطفل إن كافح الجنين للخروج عبر قناة الولادة أنواع القيصرية- القيصرية حسب الطلب- القيصرية الطارئة ( العاجلة )- القيصرية الغير طارئة (الغير عاجلة ) - القيصرية بعد الوفاة القيصرية حسب الطلب (الولادة القيصرية الاختيارية أو الترفيهية) بدون أي داعي طبي أ - تختار النساء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية لأسباب منها 1- الخوف من آلام الولادة الطبيعية 2- والخوف على صحة الجنين - 3والخوف من التأثيرات الجانبية للولادة المهبلية، مثل سلس البول - ولتحديد موعد الولادة في وقت ملائم - و للأمهات القلقات 6- تعتبرها البعض من خطوط الموضةوبحلول عام 2010 سوف ترفض نصف النساء في العالم تحمل آلام الولادة ب - يختار الأطباء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية 1 - العملية تدر دخلاً زائداً عليه، - الأطباء المنشغلين يفضلون ولادة قيصرية محددة مسبقا على اتصال طارئ في منتصف الليل - بالنقص الحاد في عدد الأطباء ذوى الخبرة في التعامل مع حالات الحمل غير الطبيعي 4- بسبب مخاوف الأطباء من الملاحقة القانونية لسوء المعالجة في حال حصول خطب ما خلال ولادة مهبلية 5- نظراً للمخاطر القليلة نسبياً من إجراءها . القيصرية الطارئة ( العاجلة لإنقاذ حياة الأم والجنين معافي حال وجود مشاكل صحية مفاجئة لدى الأم أو الجنين إذا لاحظ الطبيب بأن صحة الجنين مهددة بالخطر كنقص الأكسجين عنه ( إجهاد جنينى). عندما يكون هناك نزيف شديد أثناء الحمل يهدد حياة الأم والجنين . عندما يتقدم الحبل السري رأس الجنين أثناء خروجه من الحوض . عندما يصبح واضحاً أثناء الولادة بأن الأم غير قادرة على الولادة من نفسها أي تعسر الولادة( ضيق عظام حوض , كبر حجم الجنين , أو عدم اتساع عنق الرحم). القيصرية الغير طارئة (الغير عاجلة وفي هذه الحالة غالبا تدخل الحامل إلى المستشفى ليتم ترتيب العملية لها . ويتم إجراءها أسبوعين قبل موعد الولادة المتوقع ، وبهذه الطريقة نتأكد بأن الجنين قد أكتمل نموه . أسباب بالأمأ - --- سن الأم -خاصة البكرية كبيرة السن حيث تفقد عضلاتها المرونة للولادة المهبليةب - --- إذا كانت الأم تعاني من إرتفاع شديد في ضغط الدم أو في بعض حالات تسمم الحمل أو أمراض أخرى مثل مرض السكر أو أمراض الكلى . أسباب بالحوض ضيق عظام حوض أسباب بالرحم أ--عملبة بالرحم - إذا كانت الأم أجرى لها عملية قيصرية سابقة و كان السبب الذي أجري من أجله العملية الأولى لازال موجوداً- إذا كانت الأم أجرى لها عملية إستئصال ورم ليفى بالرحم خاصة إذا فنح باطن الرحم أثناء العملية- إذا كانت الأم أجرى لها عملية لتصليح عيب خلقى بالرحمب - الطلق ( إنقباضات الرحم )- عدم إنتظام الطلق- ضعف الطلقج--أسباب بعنق الرحم -عدم اتساع عنق الرحم أسباب بالمشيمة أ ---- إنغراس المشيمة أسفل الرحم ( المشيمة المنزاحة أو المتقدمة )§ المشيمة المتقدمة بشكل كامل: إذا كانت في أسفل الرحم وتغطي فتحة عنق الرحم بشكل كامل.§ المشيمة المتقدمةالهامشية: وهي المشيمة المنغرزة في أسفل الرحم وتغطي جزءًا من عنق الرحم.§ المشيمة المتقدمة جزئياً: عندما تكون المشيمة منغرزة في أسفل الرحم لكنهالا تغطي عنق الرحممما يمنع خروج الطفل أثناء الولادة أو النزيف ب - ---- انفصال المشيمة الحاد المبكر وقد يكون انفصال المشيمة كليا أو جزئياً ويشمل جزء من المشيمة (يكون النزف مخفياً في بعض الحالات). ويحدثالنزف داخل الرحم خلف المشيمة و قد يكون النزف ظاهرا في بعض الحالات ويحدث النزف خارج الرحم ويظهر نزف مهبليأسباب بالحبل السرى عندما يتقدم الحبل السري رأس الجنين أسباب بالجنين أ-- زيادة مدة الحمل ( أكثر من 42 أسبوع ) ب ---حجم ووزن الطفل-- كبر حجم الطفل أكثر من 4 كيلوجرامات ( حجم جمجمة المولود الذكر يكون أكبر مقارنة مع حجم جمجمة المولودة الأنثى) لوجود مرض السكر أو إذا كان الجنين ضعيف النمو أو صغير الحجم أق لمن 2.5كيلو جرامات مما تؤثر الولادة الطبيعية على حياته ج - -عدد الأطفال-- حمل التوائم خاصة إذا كان مجىء الأول ليس بالرأس د -وضع الطفل أثناء الولادة - إذا كان مجئ الطفل بالمقعدة أو بالعرض. ه - عيوب خلقية بالطفل تمنع ولادته مهبلياأسباب بالسائل المحيط بالجنين -زيادة كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفل-قله كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفلأسباب بالأغشية المحيطة بالجنين تمزق مبكر للأغشية المحيطة بالجنين قبل الولادة أسباب إجراء الولادة القيصرية حسب شيوعها -المجىء بالمقعدة 15% - قيصرية سابقة 25% - إحهاد جنينى 15% - تعسر الولادة 35% - أسباب أخرى 10% التخدير :التخدير الكامل ينصح به وهي الطريقة السريعة التي يعطى فيها الدواء عن طريق الوريد،حيث يتم من خلالها وضع المريض على جهاز التنفس الإصطناعي في غرفة العمليات حيث تتم إجراء العملية االقيصرية لها. يستخدمون التخدير النصفي عن طريق إستخدام إبرة توضع في أسفل الظهر . ختلف نوع ابرة التخدير عن طريق الظهر حسب إرتفاع منطقة الحقن من العمود الفقري وعمق الحقن أي داخل السائل الدماغي الشوكي أو حول السحايا ونوعية الدواء المحقونأ) النوع الأول حيث يوضع المخدر في الظهر أي في السائل الموجود في النخاع الشوكي. وبذلك المريضة لا يمكنها التحرك بتاتا ب) النوع الثاني حيث أ يعطى البنج على مسافه سطحية أكثر، وهنا االحامل يبق لديها الحركة ولكن الشعور بالوجع يختفيكثير من الأمهات يشعرن بضغط أثناء إجراء العملية دون الشعور بالألم . طرق القيصرية- قيصرية عليا ( مكان الفتح فى الجزء العلوى للرحم) - يكون الفنح فى الرحم بالطول - قيصرية سفلى ( مكان الفتح فى الجزء السفلى للرحم) - و يكون الفنح فى الرحم بالطول- أو يكون الفنح فى الرحم بالعرض خطواتالقيصرية السفلى العاديةفتحة فتحة بالعرض غالبا في الجزء السفلي من البطن ، حوالي 10 سم تقريباً فى طبقة الجلدثم فتج طبقة النسيج تحت الجلد بالعرض ثم فتح الغلاف الأمامى للعضلة المستقيمةا لبطنية بالعرض ثم إبعاد العضلة المستقيمةا لبطنية مع العضلة الهرمية بالطولثم فتح الغلاف الخلفى للعضلة المستقيمةا لبطنية مع طبقة بريتون البطن بالطول ثم وضع فو طة جراحية على كل جانب للرحم ثم فتح طبقة بريتون الرحم بالعرض ثم عمل فتحة في جدار الرحم غالبا بالعرض بالمشرط ثم توسبعها بالأصابع ثم فتح الأغشية المحيطة بالجنين ثم إخراج الوليد حسب وضعه إذا كان بالرأس أو المقعدة أو ربط ثم قطع الحبل السرى لعناية بالوليد في امتصاص الإفرازات من مجاريه التنفسية و التأكد من تنفسه و تسليمه لطبيب الأطفال ثم إستخراج المشيمة و الأغشية المحيطة بالجنين ثم خياطة الرحم فى طبقتين ثم خياطة بريتون الرحم ثم تنظيف البطن و إستخراج الفوط الجراحيةثم خياطة بريتون البطن ثم خياطة غلاف العضلة المستقيمةا لبطنية ثم خياطة طبقة تحت الجلد ثم خياطة طبقة الجلد ثم وصع الشاش المعقم ثم البلاستر يقوم طبيب التخدير بإفاقة السيدةتستغرق العملية مابين عشرين إلى ثلاثين دقيقة تقريباً . القيصرية السفلى السهلة السريعة خطواتها مثل القيصرية العادية ولكن أقل فى الخطوات مثل فتح الجلد وتحت الجلد و غلاف العضلة ثم إبعاد العضلة بأقل الخطوات خياطة الرحم طبقة واحدةعدم خياطة طبقة بريتون الرحم عدم خياطة طبقة بريتون البطن عدم خياطة العضلةعدم خياطة طبقة تحت الجلدابعد إجراء العمليةيسمح للأم بالتحرك بحرية بعد 8 ساعات من إجراء العملية ويسمح بتناول السوائل الداقئة بعد 8 ساعات من إجراء العمليةوالألم الناتج عن الجرح يتم السيطرة عليه بإستخدام العقاقير المخففة للألم .معظم الأمهات يغادرن المستشفى بعد يوم من إجراء العملية ،كما يجب أن لاتكن العملية القيصرية مانعاً للرضاعة المخاطر، وأهم هذه المخاطر النزيف الشديد أثناء العملية وحدوث تجلطات في الأوعية الدموية الموجودة بالأطراف السفلية بعد الولادة وإلتهاب الجرح بعد الولادة ، الولادة القادمة بالنسبة للولادة القادمة قد تكون أيضاً بعملية قيصرية إذا كان السبب الذي أجري من أجله العملية الأولى لازال موجوداًولكن معظم النساء لديهن الفرصة الكاملة للولادة الطبيعية في الحمل القادم بعد إجراء عملية قيصرية واحدة بنسبة 70 %.
الحمد لله على السلامة اختى الوالدة انت الآن أم لطفل جديد فضميه الى صدرك بحب وحنان واحمدى المولى على سلامة بدنة وأنه حى يرزق وأدعيه ان يساعدك على تربيته تربية اسلامية ولا تنسى انك اضفت عدد 1 الى أمة محمد المسلمة ولا تحزنى كالجاهليات اذا رزقك بأنثى ولا تنسى أن هناك امرأة عقيمة محرومة من الذرية وأن الله ميزك عنها بنعمة الاطفال وياريت كل اخت تقرأ الموضوع تشارك معانا بتجربتها او تجربة اخت تعرفها وتقولنا ايه الميزات وايه المتاعب اللى قابلتها علشان نطمن اخواتنا اللى مقبلات على هذه المرحلة اوعى تنسى تشاركى معانا
الرئيسية 
المنشورات 
28/2/2024, 4:12 pm
تاريخ التسجيل
عدد المشاركات
العمر
موضوع: الولادةالقيصرية.يعنى ايه؟ 
16/8/2011, 10:11 am
